욕창의 원인,증상,치료법과 좋은 음식 알아 보기

욕창의 원인,증상,치료법과 좋은 음식 알아 보기

활동이 불편함을 느끼는 분은 긴 시간 같은 자세로 있고 움직이지 않기 때문에 욕창 발생이 쉽습니다. 갑작스럽게 발견되면 보호자가 직접 관리하기 어렵고 닛는 것이 쉬운 것이 아닙니다. 그래서 숙련된 치료를 위해 욕창전문요양병원을 찾게 되는 경우가 많습니다. 케어 방법 등에 대하여 알려드리겠습니다. 상태가 악화되어 생기면 통증을 일으키거나 회복을 늦출 뿐 아니라 입원, 수술 등으로 회복기간이 길어지게 하고 비용이 늘어나는 등의 심각한 이슈를 일으킬 수 있습니다.

하지만 대부분은 빨리 발견한다면 미리 예방할 수 있으며 조기에 발견하여 적절한 조치를 취하면 충분히 호전시킬 수 있습니다. 따라서 이미 있거나 위험이 있는 분들은 욕창전문요양병원은 예방하고 관리하는데 도움이 되시기 바랍니다.

자가용해 절제술

자가용해 절제술은 폐쇄 드레싱occlusive dressing을 시행했을 때, 환자의 백혈구와 단백질 용해 효소, 섬유질 용해 효소, 콜라겐 용해 효소 등이 상처로 침투해 괴사 조직을제거하는 것을 말하는 것입니다. 자가용해 절제술은 습기가 지속하는 상처에 hydrocolloid 제제를 사용해서 적절한 폐쇄 드레싱을 시행했을 때 이뤄집니다. rarr쉽게 설명하자면, 욕창 부위 상처를 완전히 밀봉하는 드레싱을 해 우리 몸이 가지고 있는 효소와 습기를 통해 반복적인 딱지와 죽은 조직들을 최종적으로 액화시켜 제거하는 방법입니다.

환자에게 고통이 적은 방법이며, hydrocolloid, hydrogel, 투과성 필름을 통해 이루어지게 됩니다. 이 방법은 삼출물이 적거나 중등도인 3단계 욕창 혹은 4단계 욕창에서 유용하게 사용될 수 있습니다.

욕창 치료는 보통 어떤 식으로 이루어 질까??

욕창 치료는 흔히 12단계 , 34단계로 구분하여 치료가 되어지고 있었으나 1단계는 몸이 빨개진 정도 발적 2단계는 피부가 벗겨져서 삼출물이 나오는 정도 3단계는 삼출물이 많이 나오고 피부가 괴사가 있지만 뼈는 보이지 않는 정도 4단계는 뼈가 보이는 정도로 생각하시면 됩니다.

1~2단계 정도에는 드레싱 후 듀오덤 겔이라고 하는 연고를 추가로 사용해주고 있으며 3~4단계 정도에서는 경우에 따라 괴사부위를 절개(I/D) 및 데브리(debriment)를 하여 고름(화농성)을 배출시키고 드레싱을 실시하여 새살을 생성시키려고 노력을 합니다.

기계적 절제술

임상에서 흔하게 사용되는 절제술 방법으로, 욕창 상처를 젖은 식염수 거즈로 촉촉하게 소독한 후 약 46시간 후거즈가 말랐을 때 제거하는 wettodry 방법이나 거친 거즈로 욕창 기저부를 닦아주는 방법 등으로 괴사 조직을 제거하는 방법 입니다. 또는, 교대욕이나 812 psi 압력의 관류를 통해 괴사 조직을 제거하는 방법도 기계적 절제술에 해당합니다.

Povidone-iodine, 아세트산, 과산화수소수 등의용액을 이용한 wet-to-dry 방법을 감염된 욕창의 기계적절제술을 위해 실시하는 경우도 있습니다.

이 용액들은 욕창내 세균 제거에는 효과적일 수 있으나, 일제히 섬유모세포에는 독성을 가지고 있으므로 최근에는 사용하는 것을 권장하지 않고 있습니다. 그래서 거의 사용하지 않습니다.

수술적날카로운 절제술

수술용 칼이나 겸자, 가위 등을 사용해서 괴사 조직을 제거하는 방법으로, 다른 절제술에 비해 괴사 조직과 세균 조직bioflim을 빠르게 제거할 수 있지만 출혈 위험성이 있는 방법이기 때문에 숙련자에 의해 시행되어야 합니다. 발뒤꿈치의 안정적인 가피는 제거하지 않지만, 가피 주변부에 홍반, 부종이 있거나, 가피 하부에서 유동성fluctuance 이 체감하는 경우에는 제거해야 합니다. 방법 환부를 소독한 뒤, 제거할 부위 및 주변부를 마취하고 나서 건강한 조직이 나올 때까지 괴사한 조직을 절제. 필요한 경우 세척irrigation, 배농drainage을 병행. 절제술이 끝난 후 dry dressing 혹은 wet dressing 시행. rarr이 방법의 절제술을 받고 나면, 보호자나 환자분들이 생각하는 것 보다.

방지 및 치료 방법

욕창을 예방하는 방법은 다음과 같습니다. 첫째, 자세를 자주 바꾸어야 합니다. 움직이지 않거나 침대에 누워 있는 인원은 피부와 연조직에 가해지는 압력을 완화시키기 위해 적어도 2시간마다. 위치를 바꿔야 합니다. 간병인들은 또한 그 사람의 머리가 위로 올라가고 그들이 엎드려 있지 않은지 확인해야 합니다. 둘째, 압력 완화 보조 기구를 사용하도록 합니다. 특수 쿠션, 매트리스 및 패드는 압력을 고르게 분배하고 욕창의 위험을 줄일 수 있습니다.

이 보조 기구들은 피부에 가해지는 압력을 재분배함으로써 어떤 한 부위가 받는 압력의 양을 줄여줍니다. 셋째, 피부를 깨끗하고 건조하게 유지합니다. 욕창을 예방하기 위해서는 좋은 피부 위생이 필수적입니다. 피부는 순한 비누와 따뜻한 물로 부드럽게 씻어내고, 세안 후에는 완전히 말려야 합니다. 보습 로션은 피부에 수분을 공급하고 갈라지는 것을 예방하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

자주 묻는 질문