내년 실손보험료 대폭 상승 예상 상승한 보험비용에 주목

내년 실손보험료 대폭 상승 가정 상승한 보험비용에 주목

다른 보험들은 대부분인하되거나 올라도 몇 프로 안 오르는데 두드러지게 3세대 실손보험료만 18나 올린다고 합니다. 왜 3세대 실손보험료만 오르는지 알아보기 전 실손의료보험이 뭔지부터 조회해보고 가겠습니다. 실손의료보험은 개인이 발생한 의료비용 중 일부 아니면 전부에 대한 보상을 제공하는 보험 상품입니다. 보험가입자는 개인의 건강과 연관된 의료비를 지출한 후 그에 대한 영수증과 함께 보험사에 청구를 하면, 그야말로 발생한 비용을 기준으로 여러가지 형태의 보상을 제공합니다.

일반적으로는 진료비, 입원비, 약비, 검사비, 수술비, 장기간 치료비 등이 보상 대상에 포함됩니다. 이런 보상은 보험사의 정책과 보험 계약의 내용에 따라 다를 수 있으므로, 가입 전에 명확한 내용과 조건을 확인해야 합니다.

1세대 실비 내용

1 적용 시기 2009년 10월 이전 가입 가장 주요한 특징은 가입 초기의 조건이 만기까지 변하지 않는다는 것입니다. 80세 만기 100세 만기 등 회사별 시기별로 조건이 다르지만 가입 초기의 조건을 유지함으로 안정감을 제공합니다. 입원치료비에서 자기 부담금이 대체로 없는 게 특징입니다. 특히 입원 시 한방치유는 입원만 보상되며, 통원은 제한적입니다. 치과치유는 상해만 보상되고 질병은 면책되어 있습니다.

퇴원 후 처방받은 약제비는 통원치료비로 간주되어 보상합니다. – 특정 항문질환, 정신과 질환, 불임 관련 질환, 선천성 뇌질환, 피부질환, 비만 등의 치유는 일부나 전부 보상되지 않습니다. 비급여 도수치료, 비급여 MRI, 비급여 주사료 등이 기본 보상 항목에 포함되어 있습니다.

자기 부담금 선택형

입원 시 급여 10, 비급여 20의 자기 부담금이 발생하며, 외래 진료 시 12만 원의 자기 부담금이 부과됩니다. 약제 비용에 대해서는 급여 10, 비급여 20의 자기 부담금이나 급여 10의 자기 부담금이 발생합니다. 이와 비슷한 세부 내용을 통해 2세대 종류 3의 보험 특징을 상세하게 알아볼 수 있습니다.

3세대 유형은 2017년 4월 이후에 가입한 경우를 말합니다. 해당 보험의 가입시기 만기는 15년이며, 재가입이 가능하며 갱신 주기는 1년입니다.

3세대 실비 내용

1 적용시기 2017년 4월 2021년 6월 보험의 강점은 보험료 더욱 저렴해진 점입니다. MRI 촬영과 같은 주요 비급여 3종의 경우 입원하지 않아도 청구가 가능해진 점도 있습니다. 급여 항목은 10 비급여 항목은 20 주요 비급여 3종의 자기 부담금은 30로 상승했습니다. 주요 비급여 3종의 경우 해마다 50회의 한도 제한이 생겼습니다. 보험도 15년마다. 재가입해야 하는 조건이 부착되어 있습니다. 착한 실손이라 불리기도 하는데, 과잉진료를 우려되는 진료행위를 특약으로 분리한 게 특징입니다.

비급여 도수치료, 비급여 MRI, 비급여 주사료 등은 다른 특약에 가입해야 보상이 가능합니다.

자기 부담금 선택형

입원 시 급여 10, 비급여 20의 자기 부담금이 발생하며, 외래 진료 시 12만 원 아니면 급여 10, 비급여 20의 자기 부담금이 부과됩니다. 약제 비용에 대해서는 급여 10, 비급여 20의 자기 부담금이나 급여 10, 비급여 20, 8천 원의 자기 부담금이 발생합니다. 담보 특약은 도수치료, 비급여 주사제, 비급여 MRI 등으로 별도로 분류되며, 특약은 2만 원 아니면 30의 자기 부담금이 발생합니다.

4세대 유형은 2021년 7월 이후에 가입한 경우를 나타냅니다. 해당 보험의 가입시기 만기는 5년이며, 재가입이 가능하며 갱신 주기는 1년입니다.

18 오르는 3세대 실손의료보험

대형 손해보험사의 올해 상반기 실손보험 손해율은 121.2로 작년말보다. 3.3 높았습니다. 의료계의 과잉진료와 보험회사의 허술한 상품 설계로 손해율이 급등하면서 손해율로만 보시면 보험사가 100원을 거둬 121.2원을 보험금으로 지급하여 실손보험 적자가 상당한 탓에 보험료 인상을 멈추기 어려운 뜻입니다. 그래서 요즘 가입자가 두 번째로 많은 3세대 실손보험은2017년부터 2021년 가입자들 올해 첫 갱신주기를 맞이하며 14가량 인상된 데에 이어 내년 갱신자는 실손보험료 인상률이 18대로 산출되었다고 합니다.

자주 묻는 질문