어깨충돌증후군 회전근개파열, 유착성관절낭염이란

어깨충돌증후군 회전근개파열, 유착성관절낭염이란

후기 모음 현재 샵에는 이런 증상으로 오시는 분이 몇 분 계시고 그중 한 분은 50대 초반의 주부님이신데 각종 치료와 케어를 하시다. 효과가 없으셨고 실제 첫 방문시에 가동 범위가 누워서 측정했을 때 30도 전후 , 크게 봐야 45도 각도를 위 아래로 넘지 못하는 경우였었죠. 오늘까지 7회 관리가 되셨고 상당히 관리의 반응이 좋아서 통증도 잘 못 느끼시고 현재 관리 상태로 봤을 때 견갑골의 안정화만 이뤄지면 통증 이전으로 돌아갈 수 있을거라 보여집니다.

오십견의 핵심 관리는 여기에 올리지 않겠습니다. 핵심 관리가 되어야만 무요건 관리가 제대로 될 수 있습니다.

오십견의 증상

오십견 초반에는 어깨 관절의 유행 제한보다는 통증으로 시작되고 밤에 잠잘 때 고통이 더욱 심해집니다. 이후 팔을 안쪽이나 바깥쪽으로 돌리기 힘들어지고 그로 인해 세수하거나 머리를 감을 때, 머리를 빗는 동작, 뒷짐지기, 안전벨트 매기 등 점차 일상생활에서 고통이 나타나는 빈도가 많아지기 시작합니다. 오십견은 3단계로 분류하여 진행됩니다. 문헌에 따라 기간에 따른 차이가 있습니다. 1단계 통증기 Freezing 최초 증상으로부터 약 3개월 정도 지속됩니다.

고통이 점차 증가하여 자체적으로 어깨를 움직이는 능동적 관절 움직임에 제한이 생기고 어깨를 움직이지 않을 때에도 고통이 나타납니다. 2단계 동결기 Frozen : 3개월에서 12개월까지의 기간을 말합니다.

외회전 운동

아픈 팔을 가슴 옆에 붙이고 밖으로 돌리는 외회전 운동입니다. 아픈 쪽 팔꿈치를 가슴 옆에 붙이고 아픈 팔을 바깥 방향으로 회전시켜 줍니다. 누운 상태에서 해야 효과가 더 크다고 할 수 있습니다. 막대기를 잡으며 잡는 양쪽 팔꿈치를 90도 구부린 상태에서 천천히, 유연한 반대편 팔로 막대기를 아픈 쪽 팔 쪽으로 밀어서 아픈 팔이 당연시 외회전이 되게 만들어 줍니다.

코르티코스테로이드 주사corticosteroid injections

어깨 가동술mobilization및 스트레칭만을 수행하는 것보다, 관절 내 코르티코스테로이드 주 사intraarticular corticosteroid injections와 운동을 병행하는 것이 단기적46주인 통증 완 화와 기능 향상에 보다. 효과적입니다.

환자 교육Interventions Patient Education임상전문가들은 1질환의 자연적인 전개과정 과정을 설명하고 2고통이 수반되지 않는 기능적 ROM을 촉구할 수 있는 활동 교정activity modification을 증진하며, 3환자의 과민도irritability에 맞는 강도의 스트레칭을 설명하는 환자 교육과정을 활용하여야 합니다.

오십견의 치료

대부분의 오십견은 자가운동 만으로도 12개월에서 18개월 안에 회복되는 경우가 많습니다. 하지만 팔이 끝까지 올라가지 않는다면 전문가와의 상담이 필요합니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나눌 수 있습니다. 보존적 치료는 약물치료, 주사치료, 물리치료를 말합니다. 오십견 초기 관절낭이나 활막의 염증을 진정시키기 위해 비스테로이드성 소염제 복용과 온찜질, 전기 자극 등으로 시작합니다. 이후 소용없습니다.면 주사 치료로 어깨 관절 내 스테로이드와 리도카인을 주입하여 단기적으로 염증 및 증상 완화를 유도할 수 있습니다.

약물이나 주사 치료와 함께 진행하여 물리치료로 일상에서도 지속해서 운동을 할 수 있도록 교육과정을 받습니다. 보존적 치료는 보통 4 ~ 6개월간 진행합니다.

치료 방법

동결견의 치료는 증상의 심각성과 전개과정 정도에 따라 여러 접근 방법이 사용됩니다. 일반적으로 보존적 치료, 물리치료, 약물 치료, 도수 치료, 신경 차단술, 수술 등이 적용될 수 있습니다. 1. 보존적 치료 초기 단계의 동결견에서는 통증 완화와 관절 운동의 유지를 위해 보존적 치료가 시도됩니다. 통증 완화를 위해 비스테로이드 항염증 약물NSAIDs이나 진통제를 사용할 수 있습니다. 관절 운동 범주의 유지를 위해 환자에게 자가 운동요법을 권장할 수 있으며, 이를 위해 물리치료가 필요합니다.

2. 물리치료 물리치료는 동결견의 치료에서 중요한 역할을 합니다. 주로 관절 주변 근육의 강화와 조절 가능성 향상을 목적으로 합니다. – 근육 강화를 위해 반대 운동을 시행하고, 근막 가동성을 향상시키기 위해 스트레칭과 동적인 운동을 사용합니다. 또한 냉찜질과 온찜질을 교대로 적용하여 통증 완화와 염증 감소를 도모합니다.

자주 묻는 질문