의료급여 틀니, 치과임플란트 지원(의료급여 노인수급권자)

의료급여 틀니, 치과임플란트 지원(의료급여 노인수급권자)

만 65세 이상 의료급여 수급권자를 대상으로 합니다. 1 노인틀니 만 65세 이상 의료급여 수급권자 2 치과 임플란트 만 65세 이상 부분 무치악 환자완전 무치악은 제외 1 틀니, 치과 임플란트에 대하여 의료급여를 적용합니다.

의료급여 2종 혜택

1. 급여항목 15 본인부담 2. 입원시 10본인부담, 비급여항목은 전액 본인부담 3. 본인부담 보상제 매 30일간 20만원 초과시 초과금액 50 보상 4. 본인부담 상한제 매년 80만원 초과시 초과금액 전액 5. 치과임플란트 만65세이상 부분 무치악 환자, 의료급여 2종수급권자 20 6. 의료급여 2종 틀니 부분틀니 지대치는 비급여로 본인부담, 2종은 15부담 7. 요양비 가정용 산소치료, 휴대용 산소치료지원. 의료급여 1종과 큰 차이점은 본인부담 보상제와 본인부담 상한제에서 조금의 차이가 있습니다.

또한 치과 임플란트 의료급여 1종은 본인부담 10만 하면 되지만 하지만 의료급여 2종은 20 본인부담해야합니다.

처리 절차

1 초기 상담 및 서비스 신청 의료급여기관국민건강보험공단 요양기관 정보마당에 전산 등록에서 서비스 신청을 접수합니다. 2 초기 상담 및 서비스 신청 보장기관특별시장광역시장도지사, 시장군수구청장에서 서비스 신청을 접수합니다. 3 대상자 통합조사 및 검토 보장기관특별시장광역시장도지사, 시장군수구청장에서 서비스에 대한 조사 및 심사를 진행합니다. 4 대상자 확정 보장기관특별시장광역시장도지사, 시장군수구청장에서 서비스 지급을 위한 대상자를 결정합니다.

5 서비스 지원 의료 서비스, 제공 의료기관, 급여비용 지급 보장기관에서 대상자에게 서비스를 지급합니다.

임플란트 38만원 허와실

광고는 말 그대로 환자를 유인 하기 위한 광고일 확률이 높다. 38만원 이라는 금액은 만 65세 이상 건강 보험 가입자 에게 지원되는 건강 보험 적용 임플란트 시술 시 본인이 부담 하는 액수 이기도 합니다. 의료법 56조는 의료광고의 금지 등에 대한 내용을 담고 있습니다. 세부적인 금지내용 중에 소비자를 속이거나 소비자로 하여금 잘못 알게 할 우려가 있는 것으로 제45조비급여 진료비용 등의 고지에 따른 비급여 진료비용을 할인하거나 면제하는 내용의 광고 항목이 있습니다.

임플란트 시술 원가는 재료비 아니면 기공료, 직원 급여, 치과의사 시술료, 병원 유지 관리비, 감가상각비, 홍보비, 연구비 다. 포함된 금액입니다.

신청방법과 문의처

노인 임플란트 및 틀니 지원을 받기 위한 신청 방법은 아래와 같습니다. 치과 진료 후 건강보험 임플란트 및 틀니 대상자 확인 치과에서 임플란트 및 틀니 시술 동의 건강보험 임플란트 및 틀니 대상자 등록신청서 제출 건강보험공단 가입요청 결과 통보 치과에서 임플란트 및 틀니 시술 전개 만 65세 이상의 의료급여 수급권자 중, 치과 병의원에서 시술 전에 등록이 필요합니다. 국민건강보험공단 등록시스템을 통해 직접 등록하거나 의료급여 수급권자가 발급받은 등록신청서를 관할 지자체에 방문하여 제출합니다.

사전등록제가 시행되어 틀니 수급자 이력이 중복여부 확인이 가능하며, 틀니는 동일부위, 동일형태의 경우 7년에 1회 급여적용이 원칙이며, 급여 시작일은 틀니 종류에 따라 다릅니다.

틀니 지원 내용

지원 종류 의료급여는 레진상 완전틀니, 금속상 완전틀니, 클라스프 부분틀니, 사전 임시 틀니, 그리고 사후 유지관리에 대하여 적용됩니다. 특히, 사후 유지관리는 틀니 급여화 이전에 비급여로 제작하여 사용하고 있는 수급권자도 포함하여 지원합니다. 지원 주기 동일부위상악하악 및 동일종류완전틀니부분틀니의 틀니에 대해서는 7년에 한 번 급여가 적용됩니다. 단, 구강 상태가 심각하게 변화하여 새로운 틀니가 필요한 경우에는 7년 이내에 재제작이 가능합니다.

본인부담금 틀니에 대한 급여비용 총액 중 1종 수급권자는 5, 2종 수급권자는 15를 부담합니다.

임플란트 부작용에 대한 대처

만일 임플란트를 했는데 부작용이 생겼습니다. 하면 공정 거래 위원회의 소비자분쟁해결기준에 따라 치과 의원에 재 시술을 요구할 수 있습니다. 1시술 후 1년까지 정기 검진환자의 비용 부담 없음 2시술 1년 내 탈락 이식체 탈락 재시술비용은 병원 부담, 2회 반복시 치료비 전액 환급 보철물 탈락 재장착비용은 병원 부담 나사 파손 나사 교체비용은 병원 부담, 3회 반복시 환자는 타 의료기관을 선택 할 수 있어요.

이에 소요되는 치료비용은 당초 치료한 의료기관에서 부담합니다.

자주 묻는 질문